虽然血红蛋白正常，但是为什么血量不够呢？

验血结果显示血红蛋白正常，为何仍持续“血虚”？其实中医定义的贫血和西医定义的贫血并不一样。
即使没有贫血，也有可能患有血虚症。
李先生最近感觉身体很虚弱。他经常感到头晕和心悸。另外，长时间坐在办公桌前，我的手脚变得冰冷、麻木。同事担心她说：“你脸色苍白，可能是贫血，要不你去医院抽点血检查一下吧？”后来，在医院，当血常规检查结果显示正常时，李松了一口气。同时他心里暗想：“我没有贫血，但是我是不是出了什么问题？”
到诊所接受中药治疗后，在同事的推荐下服用中药后，李某出现头晕、乏力等症状。显着改善。他忍不住询问了医生。 “是什么导致了我的症状？”中医解答：这是中医“血虚证”的症状。李先生更加困惑了。我的血红蛋白完全正常，为什么会出现“血虚”呢？中医笑着说：“中医治疗贫血和西药治疗贫血不同。”
现代医学的“贫血”和中医的“血虚”源于两种不同的医学观点。一种基于实验室数据，另一种基于一般功能状态。
“血”在中医和西医中的含义是不同的。
西医对血液的定义主要是根据其物质基础。血液在心室和血管内循环，由血浆和血细胞组成。
中医认为血是从物质和其理论基础可以追溯到战国时期。相传扁鹊的《难经》云：“血主润”，这里的“润”有营养的意思。现代中医对“血”的定义是，在脉搏中循环的一种营养丰富的红色液体物质，是构成人体、维持生命活动的基本物质。因此，中医对“血”的认识，包括它的物质基础，比我们通常所说的“血”以及血的营养和滋润作用具有更丰富的含义。
“贫血”与“贫血”的异同
贫血是现代医学中的一个疾病概念。根据世界卫生组织的说法，贫血是一种循环红细胞数量不足，导致血红蛋白水平低于特定阈值的疾病。在临床实践中，血红n (Hb) 浓度常用于诊断。在非高海拔地区，成年男性的 Hb 为 120 g/l，成年女性（未怀孕）的 Hb 为 110 g/l 被视为贫血。贫血的原因包括红细胞生成减少、红细胞过度破坏以及急性和慢性失血。
血虚证是中医的一个证候概念。指气血不足，不能滋养脏腑、经络。临床诊断主要依据患者面色苍白或苍白，头晕目眩，唇甲淡白，舌质淡，脉细弱。原因包括血液化学成分不足和流失过多。这与血液有关。
贫血和血虚证患者的症状相似，如面色苍白、唇甲苍白、头晕、心悸、乏力等。中医对血虚证的认识强调全身营养不足的状态，因此中医诊断不是基于实验室检查。理论指标。临床上，即使血红蛋白水平在正常范围内，如果由于血液中缺乏营养而出现脏腑虚损的迹象，即可诊断为血虚证。李先生的情况被认为属于“血虚证”，其原因与他长期疲劳、身体不好有关。
文：赖伦民（北京协和医科大学医院）